surat keterangan domisili di yayasan

SURAT KETERANGAN DOMISILI DI YAYASAN

            Dengan ini kami selaku pengasuh Yayasan Pondok Pesantren Fakir Dan Yatim Baiturrahman Teja Timur Pamekasan Madura menyatakan dengan yang sebenar - benarnya bahwa :

Nama                                       : ABDUL HADI

Alamat                                                : Majungan Pademawu Pamekasan

Tempat tanggal lahir               : Pamekasan, 01 Januari 1993

Pekerjaan                                 : Mahasiswa

Agama                                     : Islam

Adalah benar – benar anak asuh kami dan tinggal di Yayasan Pondok Pesantren Fakir Dan Yatim Baiturrahman Teja Timur Pamekasan Madura sejak tahun 2009 sampai sekarang.

            Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar – benarnya dan agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Februari 2013

                                                                                                                        Mengetahui,

                                                                                                                  Pengasuh Yayasan

                                                                                              Dr.  Ahmad Zayyaduz Zabidi, M.Ag